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貓肛門囊腫的診斷與治療

貓肛門囊腫通常發生于中年或老年的貓咪身上,容易誘發的肛囊疾病為肛囊阻塞、慢性☆禁☆感染和肛門囊膿腫。每個肛囊都通過一條小管和表面相連;囊內排列有豐富的分泌脂肪的腺體,這些腺體產生油狀液體,會具有特殊的氣味來幫助動物在群體內產生社會標記作用。當肛囊內液體變濃稠或者導管發生堵塞,肛囊就會過度充盈,隨著液體中水分被重吸收,其中物質成分變幹,肛囊就會堵塞;嚴重的度堵塞和感染可能導致肛囊的破裂和膿腫。我院近期治癒一例暹羅貓肛門囊腫的病例,在此與大家分享該病的發病情況和治療方案。


圖1 肛門囊腫擠壓有膿性分泌物

1、發病情況及臨床症狀

據寵主介紹,該貓近期食欲相對之前有所下降,活動量也有所減少,昨天發現該貓貓糧未吃,精神不佳,看起來明顯消瘦,於是送來我院進行檢查。量體溫的時候發現該貓肛門周圍皮膚紅腫,肛門囊腫大,擠壓有膿性分泌物及少量鮮血滲出。並且該貓表現排便困難有輕微的便秘現象。


圖2 病貓精神沉鬱

2、實驗室檢查

臨床檢查動物整體狀態一般,鼻鏡濕潤,肛溫38.2攝氏度(正常),呼吸正常,無嘔吐腹瀉跡象,飲欲排尿正常,腹部觸診未見異常,肛門檢查可見肛門周圍皮膚紅腫、污穢,感染很明顯,在肛門兩側稍下方相當於時鐘4時和8時位置(肛門囊管處)擠壓,有膿性分泌物及鮮血;靜脈采血後進行血檢。

2.1 血液檢查結果具體情況如下:

表1 血常規檢查

專案名稱

單位

檢測結果

參考值

白細胞

109/L

9.0

5.5~19.5

紅細胞

1012/L

10.6

5~11

血色素

g/L

143

80~120

嗜中性粒細胞

75

35~92

嗜鹼性粒細胞

0

0

嗜酸性粒細胞

0

0~12

單核巨噬細胞

1

0~4

淋巴細胞

14

20~55

表2 血液生化檢查

專案名稱

單位

檢測結果

參考值

CA

mmol/L

2.36

1.95~2.82

CHOL

mmol/L

2.68

1.68~5.81

CREA

mmol/L

144

71~212

GLOB

g/L

59

28~51

GLU

mmol/L

11.31

4.11~8.83

PHOS

mmol/L

1.53

1.00~2.42

TBIL

mmol/L

8

0~15

TP

ALB

ALKP

ALT

AMYL

UREA

g/L

g/L

U/L

U/L

U/L

mmol /L

86

27

19

60

488

13.7

57~89

22~40

14~111

12~130

500~1500

5.7~12.9

2.2 糞便檢查

糞便檢查未見潛血,未見其他異常。


圖3 病貓食欲不振

3、臨床診斷

(1)臨床檢查分析:通過對會陰和肛門周圍區域的檢查做出診斷。將病獸腫大的肛門部位進行觸診擠壓,動物有壓痛感,經過多次擠壓後,雙側肛門囊管均有較多膿性分泌物及少量鮮血流出,初步診斷為肛門囊腫。

(2)實驗室檢查結果分析:血常規指標未見明顯異常;生化指標中尿素氮和球蛋白指標偏高,顯示有感染可能。

(3)綜合臨床檢查、實驗室檢查以及飼養觀察,可以排除其他消化系統疾病,診斷為肛門囊腫。


圖4 治療第二天

4、臨床治療

4.1 藥物治療

入院當天對患病動物肛門周圍進行消毒處理。先對肛門兩側阻塞的肛門囊導管進行擠壓,待肛門囊內的膿性分泌物擠淨後,用雙氧水和生理鹽水沖洗,最後於肛門囊內灌入左氧氟沙星軟膏,早晚各一次處理,持續用藥一周。為縮短痊癒時間,每天肌肉注射青、鏈黴素各四分之一支,連用一周。用藥第三天,肛門囊患處有明顯的好轉跡象。用藥第五天,患病動物整體狀態明顯好轉,活動量增加。7天后,患病動物基本痊癒出院。

4.2 飲食調整

投喂處方貓糧。

4.3 術後護理

沒過七天來院對動物肛門囊部位擠壓一次,將內容物排空防止囊管阻塞,並對原患處適當塗抹左氧氟沙星藥膏。保證動物的飲水量。


圖5 病貓不活躍不願意動

5、總結

5.1 肛門囊腫的發病原因

①季節交替,飼養環境因雨季等原因容易變得潮濕。極易滋生細菌,從而誘發病獸肛門囊疾病發作。

②寵主經常投喂肉食給動物吃,飼料比較單一,高蛋白質及高脂肪的飲食可能導致肛門囊壁腺體分泌過盛,造成肛門囊阻塞,囊內分泌物積留使肛門囊腫大,引起炎性反應。

5.2 肛門囊疾病的種類

肛門囊疾病一般分為三類,即肝門囊管阻塞、肛門囊炎和肛門囊膿腫,臨床症狀差別很小,每種病症代表一種相同疾病過程的不同表現方面而不是單獨的一種疾病。肛門阻塞時通常以粘稠的深色分泌物為特徵;肛門囊炎的特徵是顏色較淺的乳黃色分泌物,病情嚴重時可能會出血;肛門囊腫是以體溫升高和炎症表現為特徵,而本病例的動物疾病主要表現為肛門囊阻塞和肛門囊炎症兩種症狀。

5.3 預防和治療、

將肛門囊排空能緩解動物疼痛,積極消毒病患處,並結合抗生素治療,控制感染;調節飲食,發病期間避免高脂肪高蛋白質,改善飼養環境,保持乾燥通風能有助於動物的恢復。

6、總結

貓科動物的肛門囊發病率較低,其中肝門囊管阻塞最為常見。單側肛門囊感染發生時,也要對側肛門囊管的內容物排空,以防止再次感染;積極排空肛門囊可以預防本病,減少頻發,一般情況膿性分泌物阻塞時,擠壓肛門囊過程須緩慢,不可以粗暴操作。