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怎麼鑒別不同毒蛇咬傷


被神經毒類毒蛇咬,早期症狀比較輕微

毒蛇根據毒性性質的不同也可以分為很多種類,有些毒蛇產生的是神經類毒素,有些蛇則是血液類毒素。因此在被毒蛇咬傷之後也不能盲目處理,做好相關的應激措施之後,還是要到醫院進行處理。如果病急亂投醫很可能會造成意想不到的傷害。

毒蛇咬傷診斷明確後,必須快速判斷是屬於哪一類毒蛇咬傷。如局部症狀不明顯,而全身症狀如神經系統中毒反應較重,多為神經毒類毒蛇咬傷,這類蛇有海蛇、金環蛇(詳情介紹)、銀環蛇。若局部劇烈疼痛,傷口出血不止,腫脹明顯,多為血循類毒蛇咬傷,如五步蛇、蝰蛇、烙鐵頭和竹葉青咬傷。咬傷後局部和全身中毒症狀均明顯,並有明顯神經系統症狀,多為混合類毒蛇咬傷,如蝮蛇、眼鏡王蛇咬傷。

一、被神經毒類毒蛇咬傷

被這類毒蛇咬傷的時候,開始時僅有麻木感或輕微痛感,症狀常發生在1-6小時後,開始只是頭暈乏力、視物模糊、腹痛嘔吐、全身筋肉疼痛,繼而病情發展迅速,並很快出現神志朦朧、表情淡薄,眼瞼下垂、言語不清、口角流涎、吞咽困難、呼吸短促等症狀,知道昏迷抽搐、瞳孔散大,神經本能反射完全消失,最後死於急性呼吸衰竭。

神經毒類毒蛇咬傷,由於毒素作用的潛伏期較長,早期症狀輕微,臨床上局部以不紅、不腫、不痛為其咬傷的主要特點,所以在診斷的時候容易被忽視。但發病後神經毒素吸收迅速,所以危險性很大,因此要在早期診斷與治療。若治療及時,渡過危險期,一般恢復較快,不留後遺症。


被咬後都應儘早去醫院處理

二、被血循毒類毒蛇咬傷

被這類蛇咬傷在短短幾分鐘即可出現傷口劇痛或灼痛。傷口出血不止,腫脹蔓延迅速。傷口周圍出現水泡、血泡、淤斑,周圍淋巴管炎和淋巴結腫大、觸痛、舌質紅、苔黃、脈弦數。嚴重者咯血、嘔血、便血、血尿,血壓急劇下降,出現休克,昏迷,發生急性迴圈衰竭與腎功能衰竭。

三、被混合毒類毒蛇咬傷

這類蛇為血循毒和神經毒兩種症狀並存組成。局部症狀類似血循毒類毒蛇咬傷,傷後即出現局部疼痛,腫脹明顯,傷口周圍有水泡、血泡、瘀點、淤斑,已形成局部潰瘍、組織壞死。全身症狀類似神經毒類症狀,傷後1-6小時左右,出現頭暈、視物模糊、四肢乏力、噁心嘔吐,繼而病情迅速惡化,昏迷、抽搐、呼吸麻痹,最後死於急性呼吸衰竭、急性迴圈衰竭和急性腎功能衰竭。

混合毒類毒蛇咬傷潛伏期比較短,早期就有頭痛、腫脹,出血類似血循毒類毒蛇咬傷,不過全身症狀出現的比較慢。所以,早期容易和血循毒混淆,應注意隨診,以免誤診。