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貓咪黃疸型肝炎的治療


貓咪黃疸

黃疸是一種特徵性症狀,貓黃疸又稱為貓高膽紅素血症,主要症狀為:皮膚發黃、眼結膜發黃、口腔黏膜發黃等。一般而言,貓咪在發生肝病的時候會出現黃疸症狀,肝炎是指由於某種原因致使肝細胞受到損傷(變性、壞死)而發生的炎症性細胞等的浸潤為特徵的肝臟病理狀態。從形態學性上可分為彌漫性、灶狀性和膽管性等。

引起貓黃疸的原因是血清中膽紅素過高;膽紅素是由衰老紅細胞破裂釋放出間接膽紅素,間接膽紅素在肝臟內合成直接膽紅素,直接膽紅素經膽管分泌進入腸管,一部分膽紅素經門脈迴圈重新進入肝臟,另外一部分經糞便排除體外,剩下的一部分經體循環經過腎臟排泄進入尿液。當肝臟代謝和外分泌出現異常時,可引起膽紅素過多,我們稱為原發性肝性黃疸。原發性肝性黃疸是貓最常見的黃疸類型,這些原發性肝病有:急性中毒性肝炎、膽管性肝炎、肝硬化以及貓脂肪肝;其它可引起肝損傷的疾病有:糖尿病、貓傳染性腹膜炎、腫瘤以及貓白血病病毒感染等。

一、貓黃疸型肝炎的病因

1.中毒性:四氯化碳和砷及磷等化學藥品、阿斯匹林和撲熱息痛等藥物、鉈TL等殺蟲劑、蓖麻籽和蘑菇等植物和食喂被黃麴黴污染的食物等均能誘發肝炎。此外,代謝性缺乏症和營養不良(蛋氨酸、膽鹼)也有可能誘發肝炎。

2.感染性:由於感染FIP病毒、偽結核菌、泰澤菌、各種化膿菌和真菌等而引起肝炎。

3.寄生蟲性:弓形體、吸蟲類或蛔蟲侵入肝臟所致。

二、症狀

1.呈現精神沉鬱、食欲不振或廢絕、嘔吐、腹瀉和消瘦等症狀。

2.表現發熱、貧血、黃疸和肝臟壓痛。

3.肝細胞損傷嚴重時,呈現重度肝功能不全症狀,即食欲廢絕、嘔吐、黃疸、腹痛和出血傾向,此外,表現知覺過敏或鈍麻、嗜眠或昏睡、異常步態或不能站立、痙攣等神經症狀。

三、治療

1、口服美國Denosyl 貓用肝病肝炎特效藥,前5天每天2次,每次1粒,以後改為1天1粒,空腹服用。該藥可以幫助貓修復受損肝細胞,消除腹水,恢復膽功能正常化,降低黃疸,促進貓主動進食。一般5天后,貓咪有明顯好轉,可以主動進食,精神恢復。連續1盒服用完,貓咪基本上就痊癒了。

2、喂給優質並能保持營養平衡的,而且具有豐富能量和維生素的食物。作為蛋白質來源最好添加脫脂低能量奶油,而作為碳水化合物可喂給大米等食物。維生素需要維生素B族和維生素A、D、E、K。所需的能量為80~100kcal/kg/日。對於無食欲的動物,有必要強行飼喂。為了儘量減少嘔吐和腹瀉,每天分6~8次喂給5~10ml/kg的粥食。呈現神經症狀的病貓,最好喂給含 4g/kg/日蛋白質、 6g/kg/日碳水化合物和 4.4g/kg日脂肪的食物。對經長期食物療法的病貓,應定期測量體重,檢查每天的飼喂的營養是否合適。

希爾斯L/D貓用處方罐頭,每天至少半個,飼主可以把L/D罐頭用水稀釋後,用針筒灌,少食多餐。當貓貓恢復食欲,可以吃乾糧後,可以喂希爾斯L/D乾糧。如果飼主一時買不到L/D,可用A/D代替。

3.輸液:根據病情經內服或注射含糖的電解質溶液(50~60ml/kg/日)。同時,最好輔助使用B族維生素和維生素K。由於本病血糖值發生變化,因此,輸液前應測定血糖後在確定補糖量。

4.為了促進利膽,內服脫氫膽酸(1日3次,每次10~15mg/kg)。為了降低血漿氨、內服乳果糖,精氨酸或者投與穀氨醯胺。

注意事項:

1、住院,飼主絕對不可以把貓留在醫院,貓肝炎是三分治療,七分護理,成功治療貓貓肝炎的案例,都是在飼主悉心呵護下救治的。如果飼主把肝炎貓留在醫院,貓咪覺得自己快死了,主人遺棄了她,病情迅速惡化,導致死亡。

2、用人用的人血白蛋白、肝泰片、護肝片治療貓,貓肝炎是肝細胞受損,貓用肝炎藥是修復肝臟細胞,人肝炎是病毒引起的,所以人肝炎藥物對貓肝炎無任何效果,甚至延誤病情。

3、貓肝炎和人肝炎不同,貓肝炎是絕對不傳染的。打點滴只是維持貓生命,對貓肝炎沒有任何修復作用。飼主沒有必要天天帶貓貓去打點滴。

4、絕對不可以洗腸,洗腸和謀殺貓貓沒有區別,人重病都受不了洗腸,更何況虛弱重病中的貓。

必須指出的是,貓黃疸並不一定指示著肝炎,當我們接診到一例黃疸案例時,要診斷清楚是何種病因,我們需要做的檢查項目包括血常規( CBC)、血塗片、全套生化檢查、尿檢、胸腹部X線片、血液凝集試驗、血液寄生蟲檢查、血清膽汁酸檢測、傳染病檢測、腹部B超檢查、肝臟穿刺活檢甚至開腹探查等。