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犬食道梗阻病例分析

食道梗阻是說食道被異物阻塞,在日常生活中以突然發病和吞咽障礙為特徵,比較容易發病的部位是食道的胸腔入口處,犬的發病概率比貓高。這個食道梗阻比較容易理解,發病原因也經常可見,比如主人喂了一塊大的骨頭,肉塊還有魚刺等給犬貓吃,如果此時犬貓吃東西太急或者受到驚嚇還有邊玩邊吃就會嗆到,容易發生堵塞,仰頭吞東西是導致梗阻的常見原因。


X光片中可明顯看到異物

前幾天診所就來了一隻病犬,紅色貴賓,公,1年,體重8公斤,體溫38攝氏度。剛看到它的時候見它煩躁不安,頻頻做吞咽和嘔吐的動作,問主人情況,說前天中午給它喂了幾塊骨頭然後昨天和今天就不吃東西,感覺想吐東西又吐不出來吞東西也吞不進去。一般梗阻可以分為兩種情況,不完全和完全梗阻,前者是見有不明顯的煩躁不安,還有吃東西緩慢,吞咽很慢很小心,只有液體才能通過食道進入胃,所以可以喝水,固體的東西吃不進去,會有疼痛的表現。後者是患病動物完全不吃東西包括不喝水,非常煩躁,流大量的口水,吐出帶泡沫的黏液和血液,用四肢抓頸部,疼痛不安。當嘔吐物吸入到氣管的時候,會刺激呼吸道發生強烈反應,咳嗽和呼吸困難,如果異物比較鋒利,會造成食道壁的損傷。如果梗阻的時間較長,發生壓迫食道壁發生壞死和穿孔的時候,出現急性症狀,患病的犬發生高燒,進一步可能導致胸膜炎氣胸等,後果非常嚴重。

根據這只泰迪的症狀和主人敘述的情況,懷疑是食道有異物梗阻,需要進一步拍x片進行確診,如果拍攝的情況不明顯不清楚,可以喂入鋇餐就容易確定異物的位置形狀等。 如圖所見,可以清楚的看到有一塊較大的異物,按照主人所說的應該是一塊骨頭。如果堵塞物比較小的話可以用催吐劑催吐,但是從圖中可以看到異物比較大,催吐劑不能起作用,要採用手術切開取出。如果異物接近咽喉又比較光滑,可以用手在頸部把異物向頭側擠壓,試著將異物經過咽部推出來,胸部的食道內異物很難從口出排出來,它要經過很長的一段食道,而且更加會有損傷食道壁的風險,像這種情況就要用剖腹手術進行摘除。已經發生衰竭脫水的還有穿孔的病犬,又沒有辦法推出來要危機生命的時候,要進行食道的切開術。食道內梗阻的時間較長的時候,會引起併發症,要用大量的抗生素來治療。


切除的異物

在平常的飼養寵物的過程中,一定要少喂大塊骨頭,魚刺,大塊的肉團這些不容易咀嚼消化的東西,有些寵物特別喜歡玩一些小玩具,它們在玩耍的過程中也會不小心吞下去,所以養寵的朋友們需要注意了。另外,平時出去遛狗的過程中要看緊寵物,不要讓它在外面去嗅東西,因為它感興趣的話很容易吃了一些不明物,造成很多麻煩。