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犬類瞼內翻症狀和治療方法

瞼內翻是眼科中常見的一種疾病,瞼內翻發生時,眼睛羞明、流淚,甚至有膿性分泌物,這除了影響愛寵的美觀,更嚴重的會影響愛寵視力,對於瞼內翻,作為愛寵主人的您是否瞭解這種疾病?下面將從發病原因,治療方法等方面闡述此種疾病。


松獅

可愛的松獅,容易發生瞼內翻。


眼球簡圖

眼球簡圖(lid眼瞼 cornea角膜 retina 視網膜 lens晶狀體 optic nerve 視神經)

一:瞼內翻

瞼內翻是指部分或全部瞼緣向內翻轉,導致睫毛和皮膚被毛長期刺激結膜和角膜的異常狀態。


眼部圖

下眼瞼睫毛大部分眼睫毛導入眼球內,刺激眼球。

二:流行病學

本病多發,尤其是面部皺褶、鬆弛的犬易發。多數犬6月齡之前發病,但有的到1歲後多發。

三:病因

1 發育缺陷性瞼內翻

跟品種和遺傳相關,確切遺傳規律不清楚。沙皮犬、松獅犬、聖伯納犬、拉布拉多犬、大丹犬、小型貴婦犬等品種易發生。面部和眼構形可能是一種致病遺傳缺陷。一般認為是一種簡單的顯性遺傳,遺傳模式難以確定。一般兩眼患病,品種不同,發生內翻的程度不一。如,大丹犬因眼眶大而深,對眼瞼缺乏足夠的支撐力,反過來也會引起瞼內翻。

2 痙攣性瞼內翻

結膜炎、異物、幹性角膜結膜炎、倒睫、雙行睫、睫毛易生和角膜潰瘍等繼發輪匝肌痙攣而使瞼內翻。三叉神經痛可引起瞼痙攣和內翻。眼瞼創傷或炎症使其纖維變性引起瞼變形、內翻。常發生在一側眼瞼,任何年齡犬均可發生。

3 後天性瞼內翻

因其眼眶脂肪喪失或肌肉萎縮引起瞼內翻。老年犬肌張力喪失也會發生本病。

四:症狀

1 常見一側或兩側瞼內翻。有的上下眼瞼均內翻。

2 輕度瞼內翻時,眼瞼內翻少,其睫毛或皮膚被毛僅輕輕地接觸眼球表面,表現輕微不適、淚溢或流淚

3 嚴重者,眼瞼內翻過度,眼難睜開。因三叉神經受刺激,動物持續疼痛、羞明、瞼痙攣等等,進而發生嚴重結膜炎和角膜炎。病程長,角膜血管增生、色素沉著及角膜潰瘍等,加上動物自我損傷(為了緩解疼痛),患眼損傷更嚴重。

4 眼分泌物增多

5 結膜潮紅充血等


眼部圖

眼分泌物增多,可見上眼瞼嚴重內翻,睫毛刺激眼球,角膜血管增生


眼部圖

結膜潮紅,充血;腫脹

五:診斷

根據病史和臨床表現易診斷。

六:治療

根據病因進行治療

1 發育缺陷性瞼內翻

多數病例可施手術矯正術。但一般在4-6月齡或面部特徵已成熟時手術理想。沙皮犬可在3周齡先做眼瞼臨時縫合,以防止嚴重角膜病變。永久性手術矯正圖示。


手術矯正圖

2 痙攣性瞼內翻

多數病因消除,其內翻有所好轉。為減輕其對眼球的刺激,可安置軟隱形鏡片或臨時做瞼縫合,2-3周拆除縫線。如果沒有效果需施瞼內翻形成術。

3 後天性瞼內翻

根據眼內翻矯正程度,實施手術矯正術。一般採用外眥固定縮減瞼裂以矯正瞼內翻。在眼外眥上下眼瞼切開同等大小的皮瓣。上眼瞼皮瓣切除掉,保留下眼瞼皮瓣,並將其縫合至眼瞼皮膚缺損部。

七:術後護理

術後前幾天因腫脹,眼瞼有輕度外翻。患眼應用抗生素眼膏或眼藥水,每天3-4次。頸部一定要佩戴伊莉莎白圈,以防止損傷病眼。術後10-14天拆線。

八:手術難度評估

對於瞼內翻矯正術,重點是矯正程度的確定,皮膚瓣的切除,若切除過大,矯正過度,很可能會造成瞼外翻。若切除不足造成矯正不足,不能糾正瞼內翻情況。