狗狗貪食症的解決之道

醫生診療分析
這是一個很有趣的問題，之前我們曾經談過狗狗愛吃不吃的問題，那麼狗狗太愛吃了，這又是什麼問題呢？基本上，當狗狗對食物的攝取量若超過正常預期的攝取量時，那麼我們就說狗狗可能患有貪食症。根據發生的原因，貪食症可分為生理性、病理性、以及心理性三種（見表一）。在進一步探討貪食症之前，我們先看看食物的攝取是受哪些生物因素的影響？

(表一)
生理性
環境溫度下降
食物熱量不足

病理性
Ⅰ原發性貪食症
A.食欲中樞破壞（罕見）
1.腫瘤
2.創傷
3.感染
Ⅱ繼發性貪食症
A.代謝率上升
甲狀腺機能亢進症
B.分解代謝異常
1.腎上腺皮質功能亢進
2.糖尿病
3.胰外分泌功能不全
4.吸收不良徵候群
5.低血糖症
C.藥物誘發性貪食症
1.糖皮質激素
2.抗驚厥藥

心理性過食症

哪些因素影響到狗狗的食欲？

首先，就神經控制功能來說，位在下視丘內的進食中樞與飽足中樞是影響動物攝食非常重要的控制單位，如果直接刺激下視丘外側核的進食中樞，那麼就會引發動物覓食與攝食的心理渴望，導致如狼吞虎嚥般的過度進食。如果刺激的是下視丘腹內核，則會引起完全的飽足感，即使平時最愛的美食當前也不為所動。除此之外，下視丘之上的高層神經中樞，同樣地也會影響進食行為。這種機制相信是透過對下層進食與飽足中樞聯合作用所致。

高層神經中樞包括了杏仁核以及大腦皮質區，這兩者均與下視丘有緊密的神經聯繫。杏仁核為嗅覺神經系統的主要部位之一，杏仁核的功能可能就是促使香味刺激引發食欲。雖然杏仁核可控制攝食的進行，不過最主要的功能還是在於挑選食物的欲望（食欲）。邊緣系統的皮質區在這方面功能與杏仁核相當類似。但是，在動物饑餓時，邊緣系統則是促進覓食行為的主要推動者。

其次，身體要維持體內正常養份的儲存量，那麼就得進行所謂的營養調節，也因此體內營養狀態會影響下視丘進食中樞的運作。一般而言，體內養份儲存量不足便會刺激進食行為；若儲存量豐富則有飽足的感覺。

比如說，血糖濃度上升會增加飽足中樞的活性，然後進而降低進食中樞活性。血中胺基酸濃度上升也會降低進食量，但是這種作用不如葡萄糖來得顯著。至於體內脂肪組織量則與進食量呈反比關係。也就是說，脂肪組織的比例增加，那麼進食速率便會減緩。這是因為血中游離脂肪酸及脂肪代謝產物濃度恰與體內脂肪組織量呈正比關係，所以游離脂肪酸及其他脂肪代謝產物可能在攝食調節中扮演負回饋的角色。這種脂肪恒定機轉，對於長期攝食調節是項重要的因素。

代謝性疾病易導致貪食症

所以，從上面我們可以得知，如果動物發生體內熱量負平衡的疾病，也就是體內儲存的養分不足以或無法應付身體代謝所需，

那麼這些疾病就會抑制飽足中樞作用，同時刺激進食中樞活動。主要代表性的疾病大多是代謝性疾病，例如：腎上腺皮質機能亢進症、甲狀腺機能亢進症、糖尿病、胰臟外分泌功能不全、及原發性小腸吸收不良症候群。這種疾病不僅會導致貪食症，也會併發肌肉消耗性萎縮，所以這種動物雖然很會吃，但是肌肉量不夠（身體大大圓圓的，但四肢如竹竿樣）。此外，某些藥物，像類固醇或抗癲癇發作藥，他們也有直接刺激食欲中樞的作用，因此當動物服用後，往往會有食欲大增的「驚奇效果」。以上所談到的貪食症類型，因為是其他疾病所導致的結果，故稱為「繼發性貪食症」。

倘若食欲中樞是直接遭疾病所破壞的話，

例如：腫瘤、外傷，當然會導致動物沒有節制的進食，所以這類動物多有嚴重的肥胖症，不過此種情形相當罕見。

爭食與餵食不當易造成過食

因飲食不節制所導致的肥胖症則是另一類的原發性貪食症。比方說：人類會因煩厭、無事可做、緊張，然後變得很會吃；動物可能也會有相同的反應。味美多脂或香甜的食物最容易引起食欲，所以動物若以這種食物餵食的話，通常也有過食的問題，另外，如某些社會性因素，如與家中其他動物爭食或者狗爸媽鼓勵進食等等。有不少狗爸媽在無意識的狀況下喂飼他們的動物太多食物，但往往又會否認。還有，狗狗在競爭的狀態下，好象擔心吃不到，也會有過食的情形，譬如：吃完自己的，

又跑去吃別的狗狗的。雖然某些犬種先天遺傳就有貪食的傾向，例如：可卡犬、拉布拉多犬、西高地白更等等，但是這種情況可能還是由不當的飲食習慣所養成。肥胖動物的攝食調節機轉本身似乎就有著缺陷存在：原本正常動物體內脂肪儲存蓄積會減緩攝食速率，但是肥胖動物不管體內脂肪組織蓄積多麼明顯，攝食行為依然持續進行。

很會吃代表什麼？

但是，我們這裡要特別注意的是，有時候動物很會吃也不見得一定是貪食症，譬如：幹飼料的消化吸收率差的話，狗狗當然也會有吃的比較多的情形，另外，幼犬因為發育，需要很多熱能與養分，自然食欲也會旺盛，這時就不適宜當成是貪食症來看。

因此，對於發問者的疑問，我們的建議是先到醫院檢查狗狗是不是有身體上的問題，就像我們前面所提到的糖尿病或腎上腺機能亢進症等等，接著就是看看自己本身的喂飼方式是否有錯誤，例如：不自覺喂飼太多，或是動物有爭食的情形等等。

我們學到了什麼？

為什麼狗狗已經吃飽了，還想再吃？而且好象永遠吃不飽？
＠個案征狀：
為什麼我們的狗狗老是對食物很感興趣，似乎永遠都吃不飽的樣子？而且，有時吃到都嘔吐了，還會把吐出來的食物再吃進去？

＠初步觀察：
1. 狗狗在吃飼料時，是否狼吞虎嚥？
2. 是否出現煩厭、無事可做、緊張，然後變得很會吃的現象？
3. 狗狗本身是否有代謝性疾病，例如：腎上腺皮質機能亢進症、甲狀腺機能亢進症、糖尿病、胰臟外分泌功能不全、及原發性小腸吸收不良症候群。

＠醫師建議：
1. 當狗狗有不正常的貪食現象出現時，先帶到醫院檢查狗狗是不是有身體上的問題，例如：糖尿病或腎上腺機能亢進症等疾病造成貪食症。
2. 如果不是身體的疾病導致貪食症，就要檢視是否因為和其他寵物爭食或者餵食不當造成貪食。
3. 很會吃不代表得了貪食症，要看餵食的飼料是什麼，以及狗狗是否正在發育，需要充分的養分需求。

我們的建議是先到醫院檢查狗狗是不是有身體上的問題，就像我們前面所提到的糖尿病或腎上腺機能亢進症等等，接著就是看看自己本身的喂飼方式是否有錯誤，例如：不自覺喂飼太多，或是動物有爭食的情形等等。

我們學到了什麼？

為什麼狗狗已經吃飽了，還想再吃？而且好象永遠吃不飽？
＠個案征狀：
為什麼我們的狗狗老是對食物很感興趣，似乎永遠都吃不飽的樣子？而且，有時吃到都嘔吐了，還會把吐出來的食物再吃進去？

＠初步觀察：
1. 狗狗在吃飼料時，是否狼吞虎嚥？
2. 是否出現煩厭、無事可做、緊張，然後變得很會吃的現象？
3. 狗狗本身是否有代謝性疾病，例如：腎上腺皮質機能亢進症、甲狀腺機能亢進症、糖尿病、胰臟外分泌功能不全、及原發性小腸吸收不良症候群。

＠醫師建議：
1. 當狗狗有不正常的貪食現象出現時，先帶到醫院檢查狗狗是不是有身體上的問題，例如：糖尿病或腎上腺機能亢進症等疾病造成貪食症。
2. 如果不是身體的疾病導致貪食症，就要檢視是否因為和其他寵物爭食或者餵食不當造成貪食。
3. 很會吃不代表得了貪食症，要看餵食的飼料是什麼，以及狗狗是否正在發育，需要充分的養分需求。