關於寵物貧血的症狀及治療

對於養寵物的主人，去醫院做檢查的時候，醫生可能會說這只狗或貓存在貧血。但是大多數情況下都不會很重視這個問題。這個一方面是因為很多動物貧血比較常見，另一個原因可能是醫生沒有做詳細的檢查。其實貧血也是分很多情況的，我們需要綜合的去看待這個問題。

患病狗狗

所謂貧血，指的是迴圈血液中的紅細胞數或血紅蛋白數低於正常值時的狀態。貧血並不是一種單一疾病，更多的是一種或幾種疾病的症候表現。導致貧血的原因很多，概括起來可以分為兩種：紅細胞生成不足或損耗過多。

患病狗狗

（口腔黏膜蒼白，貧血的典型症狀）

臨床上見得最多的應該是小狗的營養性貧血，這個大多都是剛養寵物的主人在沒有經驗的情況下造成的，由於飼喂的不巧當不合理所導致的。解決方法很簡單，小狗需要少量多餐以及高蛋白的食物。

通俗的說就是讓它"吃好"就行了。

化驗資料

(血檢單中RBC、HGB、HCT均低於正常值，典型的貧血檢查結果)

紅細胞生成減少，也叫再生障礙性貧血。導致這種貧血的原因很多，如骨髓造血機能下降或鐵的利用障礙導致的血紅蛋白生成障礙（嚴格意義上講這種屬於營養性貧血的範疇）。

在再生障礙性貧血的血常規中可見RBC降低，而血塗片中卻未見網織紅細胞。

紅細胞

（血塗片中紅細胞中央淡然區擴大，多為缺鐵性或出血性貧血的指示）

紅細胞損耗過多分為兩種情況，失血和溶血。

失血，又分為急性失血和慢性失血。

判斷依據首先可以根據動物的狀態，急性失血多見於外傷，外科手術或者一些凝血機能不良情況。但是很奇怪的是這個時候的血檢指標卻可能顯示正常。因為急性失血的第一個反應就是脾臟的收縮，使得外周血進入到迴圈池。這使得很多指標如HCT等會上升，然後又由於迴圈血的濃度升高，機體內的水分進入到血管內沖淡紅細胞使得HCT又降到正常範圍，接下來的72小時內，機體就會有一個代償性的應答。在這種情況下的血塗片可見到紅細胞大小不等，同時由於失血導致Fe的丟失，會看到很多低色素性紅細胞（又叫小紅細胞）。

患病狗狗

（細小因拉血導致的失血，細小的患犬病程中貧血嚴重）

溶血性貧血則可以分為紅細胞自身原因的溶血性貧血，以及紅細胞所處環境導致的溶血性貧血。前者大多是遺傳性先天性的，後則有先天性也有後天性。見得比較多的原因有藥源性的溶血（阿司匹林），生物源性的溶血（巴貝斯蟲），中毒（鉛中毒），以及一些原因導致的紅細胞被氧化（吃了洋蔥）。

這個時候血塗片具有很重要的診斷意義。如看到巴貝斯蟲，看到海恩次小體，球形紅細胞增多等。

紅細胞

（血塗片中可見大量的球形紅細胞，多為溶血性貧血的指示）

貧血並不是一種病，而是一種臨床表現。由於貧血會繼發很多其他的情況，出現最多的就是心肺代償的問題。機體由於貧血，使得血液運輸氧氣的能力下降，當沒辦法滿足機體需求的時候，就會代償性的呼吸加深，這就可能出現呼吸急促甚至喘的情況，而這種迫切想要吸入更多氧氣的現象可能會出現呼吸性酸中毒的情況。同樣的，由於機體貧血，機體很多組織器官滿足不了對氧的需求，就會出現機能的障礙，最明顯的就是大腦的機能障礙，可能出現頭暈甚至抽搐等症狀等。

由此，貧血雖不是一種準確的疾病名稱，但是卻可以指示出很多的問題，會對機體帶來很多的負面影響，所以還是需要主人和醫生的重視的。

出現最多的就是心肺代償的問題。機體由於貧血，使得血液運輸氧氣的能力下降，當沒辦法滿足機體需求的時候，就會代償性的呼吸加深，這就可能出現呼吸急促甚至喘的情況，而這種迫切想要吸入更多氧氣的現象可能會出現呼吸性酸中毒的情況。同樣的，由於機體貧血，機體很多組織器官滿足不了對氧的需求，就會出現機能的障礙，最明顯的就是大腦的機能障礙，可能出現頭暈甚至抽搐等症狀等。

由此，貧血雖不是一種準確的疾病名稱，但是卻可以指示出很多的問題，會對機體帶來很多的負面影響，所以還是需要主人和醫生的重視的。