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急性腎小球腎炎

急性腎小球腎炎
腎小球腎炎簡稱腎炎。 是一種感染後變態反應引起的腎彌漫性腎球損害為主的疾病。 臨床上以水腫、血尿和蛋白尿為特徵。 按病程可分為急性和慢性腎炎。
[病因]腎炎的病因幾乎均與免疫機制有關。 由於迴圈血液中的抗原——抗體複合物附著在腎小球附近, 當有重新感染時, 在腎小球毛細血管基底膜上發生反應, 就引起基底膜損傷和腎小球性腎炎的發生。 常見的抗原有:
①細菌(大多為化膿性細菌)。 如皮膚膿腫、于宮蓄膿;②寄生蟲。 如弓形體、犬噁心絲蟲等;③惡性腫瘤;④某些傳染病。
如犬傳染性肝炎、犬細小病毒病、結核病、鉤端螺旋體等;⑤中毒性因素。 如內源性毒素、毒血症、敗血症、菌血症等。
[症狀]病大精神沉鬱、體溫升高/厭食, 有時有嘔吐。 腎區觸壓敏感, 腎腫大。 病犬不願活動、站立時, 弓腰收腹, 四肢縮收於腹下。 強迫運動時, 步態強拘, 小步行走。
病犬尿頻, 但尿量少。 個別犬可見有血尿或無尿。
病程較長的犬, 可出現血液迴圈障礙、全靜脈淤血、可視粘膜紺紅。 眼瞼, 腹下, 四肢末端可見有水腫現象。 個別犬可見有腹水症狀出現。 當出現尿毒癥時, 臨症上可出現呼吸困難、全身肌肉痙攣, 意識障礙、體溫下降、衰弱無力或昏迷。
[診斷]尿常規檢驗、尿量減少, 比重上升, 尿蛋白上升。 尿沉渣中可見有透明的管型。
有時可見有上皮管型及散在的紅細胞、白細胞、病原菌。
[治療]消炎、利尿, 抑制免疫反應, 防止尿毒癥。
(1)消炎。 青黴素6萬單位/千克體重, 肌肉注射;氨苄青黴素20-40毫克/千克體重, 肌肉注射, 2次/日。 注意禁用卡那黴素、慶大黴素和磺胺類藥物。 因為該藥對腎有一定的損害。
(2)利尿。 呋喃苯胺酸5毫可/千克體童, 肌肉注射, 可根據病情決定給藥次數。
(3)抑制免疫反應。 用地塞米松0.2毫克/千克體重, 肌肉注射;強的松0.5毫克/千克體重, 口服, 2次/日。
(4)對症治療。 如解毒、強心, 補充營養。
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