孔雀魚的大部份病症，都是飼育者本身的疏忽所引發的，通常引發的病症有四大因素：
1.水質的惡化
水質惡化的最大原因是投餌過量所引起的水污染以及篩檢程式污穢所引起的有害
質的積存。只要每日的投餌適量，以及適當掃除篩檢程式與水質調整都可以防止發生。雖然適當的換水也有必要，切勿大量換水，這樣對孔雀魚有傷害，稍注意。過度清除篩檢程式，也同時洗掉繁殖的過濾菌，而導水質惡化。
2.水溫的變化
孔雀魚是屬於變溫物，會隨著周遭的溫度來變換體溫的。水溫不論高或低都有礙魚體機能正常的運作，
孔雀魚的身體表面是特別纖細而易損傷，所以利用網子撈起時，要特別小心，否則體表一但損傷，細菌會從傷口侵入而感染。若不用網子而用手撈起時，也不要用指甲損傷魚體。請特別留意。
4.帶進病症
孔雀魚，容易患病的原因中，估有最大的比例是受到他魚的感染，若將新購入的孔雀魚放于魚缸內時，一定要先行確認，是否有病症或先養於他缸觀察三、五天，確定無病症再放入。
病症的前兆：
●索餌不佳 ●在水面附近做出呼吸困難狀
●在水底附近靜止不動 ●游水動作有些不自然
●身體磨擦於他物似的在游水 ●一直在張嘴狀態
●呼吸的方法有些怪異 ●魚體全面欠缺光澤
●尾鰭呈合閉狀態
如發現孔雀魚的外觀有如下現象時，患病的可能性最大需及早判別病名並採取藥浴等做適當的治療。
●鰭部先端溶解 ●體表或鰭部有白點
●嘴邊或身體的一部分呈白狀 ●鰓部呈紅白腫狀
●魚體有瘀血部分 ●魚體出現水泡
●極度消瘦 ●魚鱗豎起而魚體呈肥胖狀
●眼球呈突出狀 ●類似綿花球狀
一旦發現孔雀魚有異狀時，就要及早判別病名，如自己無法判斷時，就要請教水族館店家並購入治療用品。治療可分藥浴和口投。
一般常見的病症
白點病
症狀：魚體全面會出現直徑１ｍｍ以下的白色細點，
原因：白點蟲等纖毛蟲所寄生引發的病症，其體表的白點即是寄生蟲的本體。寄生蟲的週邊的表皮呈白色狀者也有，白點愈多則表示寄生狀態愈為嚴重。
爛尾症
症狀：是從尾鰭開始附著黃白色粘著物。不久，再蔓延至各鰭，並漸次糜爛。尤其病情進行時，鰭部會呈爛腐狀，甚或斷落尾鰭都有。因食欲大減，不久連肌肉也被侵腐而衰弱致死，故有必要及早治療，發病雄魚較多，是其特徵。
原因：遭受卡拉姆那裡斯細菌感染所引起，感染途徑為傷口，
水黴病
症狀：別名口腐病，棉花病，但正名為水黴病。這是水黴寄生於體表而帶上棉花
般是白色狀，不久蔓延至全身而腐爛皮膚，尤其病情進行時水黴繁茂部份會腐爛
掉落都有可能。而到了患病中期以後就會失去食欲，游水也欠活潑，不久將會死
去。
原因：體表的傷口或錨蟲，魚虱等寄生所引起的傷口，由水黴科的真菌著生引發二次病症者。真菌大都是輸入孔雀魚帶進來的居多。
松球病
症狀：全身的鱗片豎起魚體，全面也會鼓滿，病名是因為看似松球般乃有此名。
如病情進行則魚鱗會剝落，於是不能再游水而導致死亡。
原因：遭受野羅孟那斯細菌感染所引發。
口腐病
症狀：口部週邊或頰部附近呈白棉花狀而不能再進食，不久，將會衰弱而致死。
原因：與爛尾病一樣，卡拉姆那裡斯細菌感染為原因
輸入孔雀魚帶來的新感染
症狀：鰓部腫脹而在水面痛苦中勉強呼吸，並且合閉尾鰭而不時在搖頭，做不自
然的游水動作，不久，魚體呈白濁狀而衰弱致死。
原因：由輸入孔雀魚帶進來的細菌為感染因素。
而一旦發現感染的魚只時，必須隨即隔離於其它魚缸。初期者，只有換水或加入
鹽水也可改善。
治療
可使用一些市售的殺菌劑來進行藥浴，大部份的情況都會有所改善。若仍然無法
痊癒，原因可能在於一些導致細菌性的感染的因素，並未消除，如水溫過低，死
魚未撈出等。患水黴病症者，
，而松球病可能要優先改善水質，藥浴除去水中的病原，待魚較有食欲後，用細菌治療的藥餌餵食。至於爛鰭、爛尾等外表症狀的魚只，換水並佐以藥浴，情況也能改善。
