貓咪
異位性皮炎簡稱 CAD,CAD的主要症狀是瘙癢,表現為過度的搔抓、摩擦、啃咬和自舔等行為。在早期症狀中可見皮膚紅斑,但是大多病變源於慢性炎症和自我搔抓,
異位性皮炎的發病率不同,在有些研究中被報導可高達所有過敏貓中的 73%,或僅次於跳蚤過敏,這裡可能存在遺傳性傾向,因為有些家族有更高的發病率,但是還沒有發現特異的基因。在貓存在季節性和非季節性過敏,研究66只異位性皮炎貓發現其中:50%有跳蚤、58%非季節性、39%既有季節性又是非季節性、5%僅對花粉過敏,家中的塵蟎是最常見的非季節性反應。
分佈:
可變,局部區域可在頭部,面部,耳部,頸部,前肢內側,體腹側和外側,大腿後側,也可全身。
臨床症狀:瘙癢性丘疹結痂(粟粒性皮炎)、自損導致的無毛—理髮師型無毛(貓的對稱性脫毛)、自損導致的糜爛性 -剝脫性皮炎、嗜酸性肉芽腫性複合病灶、哮喘、組合病徵。無法和其他過敏症狀區分,儘管可能有季節性,很多病例同時有跳蚤過敏,有些有食物過敏,在貓,呼吸道病徵更常見。
診斷:
皮內抗原測試要比犬難做,也更難判讀、體外測試有幫助。
治療
1、糖皮質激素
糖皮質激素是控制 AD瘙癢的最常用藥物。謹慎的劑量和短期的用藥也會使動物出現輕微的副反應。很多皮膚病醫生通常在其他治療無效時選擇此藥。具體的建議用藥為:潑尼松、潑尼松龍和甲基強的松龍,0.5-1mg/kg/日,口服,連續5-7天。由於糖皮質激素是副作用最強的AD治療藥,
短時間使用常見:氣促、多尿、多飲和多食,副反應在個體間差異很大,令獸醫難以預測。有的病例僅僅因為使用含類固醇的眼藥而出現醫源性庫興綜合征,而有的病例多次注射長效類固醇卻並無臨床副反應。相比之下,選擇口服和注射短效皮質激素是常規方案,較長效針劑更安全。
2、抗組胺藥
抗組胺藥最好用於瘙癢季節的初期,對於嚴重的瘙癢效果不佳。同時使用抗組胺藥、必需脂肪酸和局部治療藥,可以明顯控制部分病例的瘙癢程度,