貓咪
胸腔積液是指貓咪胸膜腔內有較多的漏出液瀦留。正常狀態下,貓咪胸腔內僅有較少的漿液。一般不超過 2毫升,具有潤滑胸膜和減輕呼吸中肺與胸膜壁層之間摩擦的作用。
胸膜腔是由壁層胸膜與髒層胸膜所組成的一個封閉性腔隙,其內為負壓,正常情況下兩層胸膜之間存在很少量的液體,以減少在呼吸活動過程中兩層胸膜之間的摩擦,利於肺在胸腔內的舒縮。
按照胸腔積液的特點分類,可以將胸腔積液分為純漏出液、改良性漏出液、滲出液。化驗室樣本檢測起著至關重要的作用,不同類型的積液可由不同或相同的疾病導致,但其仍可為疾病的進一步鑒別診斷奠定基礎。漏出液和改良性漏出液可繼發于胸膜毛細血管內靜水壓增高、膠體滲透壓降低和 /或血管通透性增加,
乳糜性胸腔積液臨床上貓較為常見,其性狀為:渾濁,不透明,乳狀;比重 >1.025,蛋白質>20g/L,細胞數在1000-17000/ul(主要是小淋巴細胞),當積液樣本滿足以上條件,且積液甘油三酯>血漿甘油三酯、積液膽固醇
一、診斷:
全面評價心臟及呼吸功能,有助於對胸腔積液作出診斷。
1、一般檢查
站立或呈胸臥位,叩診胸壁兩側均呈水準濁音。胸壁聽診,心音和肺下部呼吸音顯著減弱,某些動物出現心雜音和心律不齊,而胸壁上部支氣管肺泡音增強。
2、胸膜腔穿刺
胸膜腔穿刺點通常選在第 6— 8肋間、肋骨肋軟骨連接水平線下方。但需注意,當穿刺針刺破胸膜後,
3、X線攝影片檢查
X線側面像可以見胸下部有均勻的水準陰影;心陰影模糊,心膈角鈍化或消失;肺葉間裂溝增寬,近胸骨處的肺邊緣成為扇形。 X線背腹或腹背像可以縱膈變寬,肺界遠離胸壁,肋膈角增大,此處肺邊緣變圓。
建議進行胸腔穿刺放液,穿刺液樣本的化驗對確定病因是重要依據,胸腔穿刺操作時最好在超聲引導下進行,可避免意外的損傷,這對胸腔腫物為誘因的情況更實用,因為較大的腫物會造成臟器解剖位置的移位。